Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)

Болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз) — опасное инфекционное трансмиссивное заболевание острого или хронического течения, вызываемое бактериями рода Borrelia, которые поражают кожу, суставы, сердце и нервную систему. Клинически характеризуется полиморфизмом проявлений и без лечения приводит к стойкому нарушению жизнедеятельности и инвалидизации человека.

Механизмы передачи инфекции:

• трансмиссивный (при укусе; очень редко — при втирании остатков клеща в рану);
• вертикальный (от матери к плоду);
• алиментарный путь (через молоко больного животного).

Между людьми боррелиоз не распространяется (исключая вертикальный механизм). Через грудное молоко, слюну и половые жидкости боррелиоз не передаётся.

При укусе клеща и подозрении на клещевой боррелиоз необходимо обратиться к инфекционисту.

Специфической вакцины против болезни Лайма (клещевого боррелиоза) не существует. Основная защита — это неспецифическая профилактика, которая направлена на минимизацию контакта с клещами и раннее обнаружение присосавшихся паразитов. 

Меры индивидуальной защиты:

• Ношение правильной одежды. В лесопарковых зонах рекомендуется надевать светлую, закрытую одежду с длинными рукавами и штанинами. Брюки следует заправлять в носки или высокую обувь, рубашку — в брюки. Манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке, а ворот рубашки и брюки — иметь застёжки, под которые не может проползти клещ. На голову стоит надеть капюшон, пришитый к одежде, или заправить волосы под косынку, шапку.
• Использование репеллентов. Средства с активными веществами ДЭТА (диэтилтолуамид), икаридин (пикаридин), IR3535 отпугивают клещей. Их наносят на кожу и одежду. Для детей и беременных выбор средств ограничен — необходимо строго следовать инструкции и использовать только разрешённые по возрасту препараты.
• Акарициды для обработки одежды. Это средства, которые убивают клещей. Они содержат альфаметрин или перметрин. Наносить их на кожу запрещено!. 

Важно!

• Избегать высокой травы и кустарников, держаться центра тропинок. 
• Каждые 15–20 минут или каждые 2–3 часа проводить само- и взаимоосмотры в лесу и после возвращения домой. Особое внимание уделять волосистой части головы, зонам за ушами, подмышкам, паховой области и подколенным ямкам.
• После прогулки тщательно осмотреть одежду и тело. 
• Осматривать домашних животных после прогулок — они могут принести клещей с улицы. 
• Не вносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.

Действия при укусе клеща:

• Правильно удалить клеща. Использовать тонкий пинцет или специальный выкручиватель. Захватить клеща максимально близко к коже (у самого хоботка) и аккуратно извлекать вращательными движениями. Нельзя резко дёргать, сдавливать тело клеща или заливать его маслом — это повышает риск заражения.
• Обработать место укуса антисептиком (спирт, хлоргексидин, мирамистин).
• Сохранить клеща для лабораторного исследования. Поместить его в чистую герметичную ёмкость с влажной ваткой и доставить в лабораторию в течение 48 часов для ПЦР-теста на боррелии.
• Обратиться к врачу-инфекционисту. Если укус произошёл в регионе, эндемичном по боррелиозу, врач может назначить экстренную профилактику антибиотиками. Она эффективна в первые 72 часа после укуса.
• Наблюдать за состоянием в течение 30 дней после укуса. Ежедневно осматривать место укуса, измерять температуру. При появлении любых симптомов (покраснение, боль в суставах, лихорадка) необходимо немедленно обратиться к врачу.

Помните! Самолечение недопустимо. При подозрении на заражение или появлении симптомов нужно обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для постановки диагноза и назначения адекватной терапии.